افضل علاج لجفاف المهبل

 افضل علاج جفاف المهبل

جفاف المهبل مشكلة شائعة عند النساء . تعاني العديد من النساء في سن اليأس من هذا الأمر ، ويبحثن عن حلول لعلاج جفاف المهبل . بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء اللواتي خضعن لاستئصال المبايض للوقاية من السرطان أو علاجه يصبن بجفاف المهبل ايضا. يُعرف جفاف المهبل أيضًا باسم التهاب المهبل الضموري أو ضمور المهبل والمتلازمة التناسلية البولية لانقطاع الطمث.

من أعراض جفاف المهبل ألم أثناء الجماع ، وحرقان وحكة في المهبل ، وإفرازات غير طبيعية. تشمل الأعراض الأخرى لجفاف المهبل التبول المتكرر أو الألم عند التبول. بالطبع ، قد لا يسبب جفاف المهبل أي أعراض لدى بعض النساء لكنه شائع لدى الاغلبية. ولحسن الحظ ، هناك علاجات فعالة لجفاف المهبل. إذا كنت تعانين من جفاف المهبل ، فمن الأفضل استشارة الطبيب لاختيار العلاج المناسب.

أسباب جفاف المهبل

الأستروجين هو سبب ترطيب المهبل والحفاظ على سمك ومرونة جداره. وفقًا للبحث ، فإن السبب الرئيسي لجفاف المهبل هو انخفاض هرمون الاستروجين في الجسم. وقد يكون انخفاض مستويات هرمون الاستروجين مؤقتًا أو دائمًا.  ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في جسمك في الحالات التالية:

• سن اليأس (سنة واحدة بعد آخر دورة شهرية)
• بعد استئصال المبيض ، العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للحوض لعلاج السرطان
• بعد الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية (عندما تنخفض الرضاعة الطبيعية أو تتوقف تمامًا ، يعود إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم إلى طبيعته).
• تنخفض مستويات الإستروجين عند تناول بعض الأدوية ، مثل (Danazol أو medroxyprogesterone أو leuprolide أو nafarelin). عادة ما تعود مستويات هرمون الاستروجين إلى طبيعتها بعد إيقاف هذه الأدوية.

علاج جفاف المهبل

هناك عدة علاجات لجفاف المهبل. أحد هذه العلاجات هو الاستخدام اليومي للهلام الصحي للمرأة ، والذي يمكنك الحصول عليه من الصيدلية بدون وصفة طبية ، ولكن يجب أن يصف لك الطبيب علاجات أخرى ، مثل:

كريم الإستروجين المهبلي ، حبوب إستروجين فمويّة من خور تُدعى أوسبيميفين ، حبوب إستروجين مهبلية تسمى براستيرون أو ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) وحلقة إستروجين مهبلية.

عادة ما تكون آثار هذه العلاجات مؤقتة ، وعندما تتوقفين عن تناول الدواء ، تعود الأعراض. العلاج النهائي لجفاف المهبل هو عندما ينتج المبيضون المزيد من الإستروجين مرة أخرى.

المرطبات والمزلقات المهبلية

لا تحتوي المزلقات والمرطبات المهبلية على أي هرمونات وليس لها أي آثار جانبية تقريبًا على جسمك. ومع ذلك ، قد تعانين من آثار جانبية موضعية مثل الحكة أو الحرقان بعد استخدام المرطبات والمزلقات لعلاج جفاف المهبل.

زيوت التشحيم

تم تصميم المزلقات لتقليل الاحتكاك والألم الناجم عن الجفاف أثناء ممارسة الجنس. لاستخدام مزلق ، ضعي كمية جيدة منه على المهبل أو القضيب أو أصابع شريكك قبل ممارسة الجنس. يمكنك استخدام المزلقات في واحدة أو كل هذه المناطق الثلاثة.

زيوت التشحيم الزيتية

تعتبر المنتجات التي تُباع كمواد تشحيم مهبلية أكثر فاعلية من المزلقات مثل الفازلين غير المصممة لهذا الغرض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتسبب المزلقات الزيتية في تمزق الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز لمنع الحمل ، مما يزيد من مخاطر الحمل والأمراض المنقولة جنسياً.

الفازلين وزيت الأطفال والزيوت المعدنية من بين زيوت التشحيم. لذلك ، من الأفضل استخدام الواقي الذكري المصنوع من مادة البولي يوريثين مع المنتجات الزيتية بدلاً من الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس والأغشية المانعة للحمل.

زيوت التشحيم القائمة على الماء أو السيليكون

يمكنك استخدام المزلقات المصنوعة من الماء أو السيليكون مع الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس أو الغشاء.

زيوت التشحيم الطبيعية

يتوفر زيت الزيتون أو زيت جوز الهند أو زيت الأفوكادو أو زيت الفول السوداني بسهولة ويمكن استخدامه كمواد تشحيم أثناء ممارسة الجنس.

الشيء المهم هو أنه  يجب ألا تستخدمي الزيوت الطبيعية مع الواقي الذكري أو العازل الأنثوي. إذا كنت تستخدمين الواقي الذكري المصنوع من مادة اللاتكس أو الغشاء ، فإن المزلقات القائمة على الماء أو السيليكون هي الخيار الأفضل.

مرطبات المهبل

تم تصميم مرطبات المهبل للحفاظ على الرطوبة في أنسجة المهبل بشكل أكثر فعالية. للحصول على تأثير دائم ، من الأفضل استخدام المرطب حوالي ثلاث مرات في الأسبوع.  وتأكدي قبل الشراء  من قراءة مواصفات المنتج وتأكدي من ترطيبه.

يجب عدم استخدام مرطبات اليدين والجسم لتقليل جفاف المهبل. لأنها قد تهيج أنسجة المهبل.

الاستروجين المهبلي

الإستروجين المهبلي هو أحد العلاجات الأكثر فعالية لجفاف المهبل. راجع طبيبك لتلقي العلاج باستخدام الإستروجين المهبلي إذا كانت المرطبات والمزلقات غير فعالة بما يكفي لتقليل أعراض جفاف المهبل.

تشعر بعض النساء بالقلق من الآثار الجانبية المحتملة لتناول الهرمونات. أثناء علاج جفاف المهبل بالكريمات والحبوب وحلقات المهبل ، يتم استخدام جرعة منخفضة جدًا من الإستروجين. عندما يتم تطبيق الإستروجين موضعياً على منطقة المهبل ، يتم امتصاص كمية صغيرة من الإستروجين في مجرى الدم.

ولكن عند تناول الأدوية بانتظام ، فإن كمية هرمون الاستروجين في دم الأشخاص المعالجين تساوي تلك الموجودة في النساء بعد سن اليأس اللائي لا يستخدمن هرمون الاستروجين المهبلي. نتيجة لذلك ، فإن الآثار الجانبية للعلاج المهبلي بالإستروجين أقل بكثير مقارنة بالمنتجات الأخرى المحتوية على الإستروجين (مثل حبوب منع الحمل ، والعلاج الهرموني لانقطاع الطمث).

تعد الجلطات الدموية وسرطان الثدي والنوبات القلبية من الآثار الجانبية لاستخدام الإستروجين التي يقلق الناس أحيانًا بشأنها.

أنواع منتجات الإستروجين المهبلية

كريم الإستروجين

يتم إدخال كريم الإستروجين في المهبل بواسطة جهاز يسمى القضيب. (إذا كان وضع الكريم صعبًا عليك ، يمكنك استخدام أصابعك). عادة ما يكون من الضروري وضع الكريم كل يوم لمدة أسبوعين. بعد ذلك يجب وضع الكريم مرة أو مرتين في الأسبوع.

قد تحتاجين أحيانًا إلى تناول دواء هرموني آخر يسمى البروجستين. هذا لأنه يمنع الجدار الداخلي للرحم من النمو والتحول إلى أورام سرطانية . سيحدد طبيبك ما إذا كنت بحاجة إلى تناول البروجستين. وسيحدد الطبيب مقدار ووقت استخدام الكريم بالضبط.

كبسولات أو حبوب الإستروجين

الاستروجين المهبلي الموضعي عبارة عن حبة صغيرة أو كبسولة يتم إدخالها في المهبل. يتم وضع هذه الكبسولة داخل قضيب يمكن التخلص منه. عادة ما يكون من الضروري استخدام هذه الحبوب لمدة تصل إلى أسبوعين كل يوم. بعد ذلك ، يجب أن تتناوليه مرتين في الأسبوع.

في البداية ، يعد استخدام أداة التطبيق أمرًا صعبًا وغير سار بالنسبة لبعض النساء. لان جفاف المهبل يزيد الأمر سوءًا. إذا كانت لديك هذه المشكلة ، فاطلبي من طبيبك أن يصف لك أشكالًا أخرى من الإستروجين المهبلي.

حلقة الإستروجين المهبلية

حلقة الإستروجين المهبلية إسترينج (Estring) عبارة عن حلقة مرنة يتم إدخالها في المهبل. يجب استبدال هذه الحلقة كل ثلاثة أشهر. تكون حلقة الإستروجين دائمًا داخل المهبل ولا تحتاجين إلى إزالتها أثناء الجماع أو الاستحمام. تظهر هذه الحلقة أحيانًا عند النساء اللواتي خضعن لاستئصال الرحم (إزالة الرحم).

هناك نوع مختلف من حلقات الإستروجين يسمى فيمرينغ (Femring) والذي يستخدم لعلاج الهبات الساخنة عند النساء بعد سن اليأس. هذا النوع من الحلقات يطلق هرمون الاستروجين أكثر من حلقة إسترينغ (Estring). لذلك ، لا يجب أن تساوي هذين النوعين من الحلقات.

ما هي المدة التي يمكنني فيها استخدام الإستروجين المهبلي لعلاج جفاف المهبل

الاستروجين المهبلي له آثار جانبية قليلة بسبب جرعته المنخفضة. نتيجة لذلك ، ربما يمكنك استخدامه إلى أجل غير مسمى. ومع ذلك ، لم يتم إجراء أي بحث طويل الأمد حول الإستروجين المهبلي ولا توجد معلومات عن تأثيرات الاستخدام طويل الأمد.

هل من الخطير بالنسبة لي أن أتناول الإستروجين المهبلي إذا كان لدي تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي

لا يزال النقاش دائرا حول مدى أمان الإستروجين المهبلي للنساء المصابات سابقًا بسرطان الثدي. ومع ذلك ، يتم امتصاص كميات صغيرة من هرمون الاستروجين من خلال المهبل. إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي ، فتحدثي إلى طبيبك أو أخصائي الأورام حول مخاطر وفوائد هرمون الاستروجين المهبلي.

البروجستيرون (ديهيدرو إيبي أندروستيرون)

يُعرف البروجسترون أيضًا باسم ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) ، وهو علاج لجفاف المهبل الناجم عن انقطاع الطمث. وهو عبارة عن تحميلة ، ويجب استخدامه داخل المهبل مرة واحدة يوميًا ، ويعتبر العلاج المهبلي بالإستروجين أكثر شيوعًا من العلاج بالبروجسترون.

هذا لأن الأبحاث حول الإستروجين المهبلي تقول أنه يسهل على المرضى استخدامه. ومع ذلك ، فإن البروجسترون هو خيار علاجي للنساء اللواتي لا يستطعن ​​استخدام الإستروجين أو يفضلن علاجات أخرى وقادرات على تناول هرمونات مهبلية أخرى.

الاوسبيميفين (OSPEMIFENE)

السبيميفين (Spemifen) هو دواء وصفة طبية. يشبه هيكل هذا الدواء هرمون الاستروجين ، لكن السبيميفين  ليس هو هرمون الاستروجين. يعمل السبيميفين مثل هرمون الاستروجين في الأنسجة المهبلية. يأتي في شكل حبوب ويوصف للنساء اللواتي يرغبن في الحصول على دواء شبيه بالإستروجين لعلاج جفاف المهبل ، لكن لا يستطعن ​​أو يفضلن عدم استخدام الأدوية المهبلية.

الهبات الساخنة هي أحد الآثار الجانبية للسبيميفين. يزيد السبيميفين أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم وسرطان الرحم. يجب إجراء مزيد من الدراسات لتقييم مخاطر الآثار الجانبية للسبيميفين. لم يتم اختباره على النساء اللواتي لديهن تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي أو لديهن مخاطر عالية للإصابة بسرطان الثدي.

النشاط الجنسي أثناء العلاج

عادة ما يعالج الإستروجين المهبلي الجفاف في غضون أسابيع قليلة. إذا كان الجنس غير مريح أو مؤلم بالنسبة لك ، يمكنك ممارسة الجنس أثناء العلاج. يمكن أن يساعد الجماع أيضًا في الحفاظ على أنسجة المهبل ناعمة ونضرة. إذا كان الجنس لا يزال مؤلمًا بالنسبة لك على الرغم من علاج جفاف المهبل ، فتحدثي إلى الطبيب حول وصف علاجات أخرى.

أين يجب أن أذهب لمزيد من المعلومات

في الواقع ، طبيبك هو أفضل مصدر يمكنه الإجابة على أسئلتك ومخاوفك بشأن الأدوية والعلاجات لجفاف المهبل . بالطبع ، يمكنك طرح المزيد من الأسئلة العامة في قسم "التعليق". يرجى كتابة تعليقاتك واقتراحاتك في هذا القسم حتى نتمكن من نشر المحتوى الذي تحتاجينه.