متلازمة ما قبل الحيض والدورة الشهرية

متلازمة ما قبل الحيض والدورة الشهرية. وتسمى أيضا الاضطراب السابق للحيض وهي الأعراض الجسدية والسلوكية التي تحدث بشكل دوري في النصف الثاني من الحيض. تعرفي على أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج متلازمة ما قبل الحيض.

متلازمة ما قبل الحيض والدورة الشهرية
متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض في الدورة الشهرية

 كل ما تحتاجين معرفته حول الدورة الشهرية

تؤثر الدورة الشهرية على أفكار المرأة ومشاعرها. لذلك ، قد تعانين من أعراض مثل التعب والقلق والاكتئاب المعروفة باسم متلازمة ما قبل الحيض أو الدورة الشهرية، وذلك قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية .

في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض شديدة لدرجة أنها تتداخل مع حياتك اليومية وتعرقلها. بالطبع ، مجرد الشعور بهذه الأعراض لا يعني أن لديك اضطراب ما قبل الحيض. لذلك ، من المهم جدًا معرفة أعراض هذه المشاكل جيدًا. على سبيل المثال ، إذا كنتِ تعانين من متلازمة ما قبل الحيض أو مرض معين مرتبط بالدورة الشهرية ، فينبغي ألا تعاني من هذه الأعراض في الأيام من 4 إلى 12 من دورتك الشهرية البالغة 28 يومًا.

في الواقع ، هناك أمراض أخرى تشبه أعراضها متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض. بعض النساء اللاتي يعتقدن أنهن مصابات بالمتلازمة يعانين بالفعل من الاكتئاب أو اضطرابات القلق.

إذا كنت مهتمًة بهذا المجال ، فتأكدي من قراءة المقال التالي لزيادة وعيك بهذه المتلازمة. من الواضح أنه كلما زادت المعلومات العلمية لديك ، كان بإمكانك الاعتناء بنفسك بشكل أفضل.

ما المقصود بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS) واضطراب ما قبل الحيض (PMDD)

تشير متلازمة ما قبل الحيض (PMS) إلى مجموعة من الأعراض الجسدية والسلوكية التي تحدث بشكل دوري في النصف الثاني من الدورة الشهرية.

في الواقع ، اضطراب ما قبل الحيض (PMDD) هو أشد أشكال المتلازمة السابقة للحيض. تشمل الأعراض الشائعة الناتجة عنه الغضب والتهيج والاكتئاب والضغط الداخلي الشديد لدرجة أنه يتعارض مع الأنشطة اليومية.

تعد متلازمة ما قبل الحيض الخفيفة مشكلة شائعة وتحدث عند 75٪ من النساء اللواتي يعانين من فترات الحيض ، لكن 3 إلى 8٪ فقط من النساء يعانين من اضطرابات ما قبل الحيض. وقد تتأثر النساء من جميع الخلفيات الاجتماعية والاقتصادية والثقافية والعرقية بهذه المتلازمة.

عادة ما يكون اضطراب ما قبل الحيض مرضًا مزمنًا ويمكن أن يكون له آثار خطيرة على نوعية حياة المرأة. لحسن الحظ ، تتحكم مجموعة متنوعة من العلاجات وإجراءات الرعاية الذاتية في أعراض هذا الاضطراب لدى معظم النساء.

ما الذي يسبب متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض

الأنسجة المختلفة في جسم المرأة حساسة للتغيرات الهرمونية في الدورة الشهرية. تظهر الأبحاث أن زيادة وانخفاض مستويات الهرمونات مثل الإستروجين والبروجسترون قد يؤثر أيضًا على المواد الكيميائية في الدماغ (بما في ذلك مادة تسمى السيروتونين ، والتي تؤثر على الحالة المزاجية).

ومع ذلك ، لم يتضح بعد سبب إصابة بعض النساء بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS) أو اضطراب ما قبل الحيض (PMDD) والبعض الآخر لا يصبن بذلك.

تتشابه مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون لدى النساء المصابات بالمرض وغير المصابات به. وفقًا لدراسات مختلفة ، فإن التفسير الأكثر ترجيحًا لهذه الحالة هو أن النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية حساسات جدًا للتغيرات الطبيعية في الهرمونات.

أعراض متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض

التعب والانتفاخ والتهيج والاكتئاب والقلق هي الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية والمتلازمة السابقة للحيض. تشمل الأعراض الأخرى لهذه المتلازمة:

  • الحزن أو الإحباط أو الشعور بعدم القيمة.
  • التوتر والقلق والعناد.
  • مزاج متغير مع صرخات متكررة.
  • التهيج المستمر والغضب والصراع مع العائلة أو زملاء العمل أو الأصدقاء.
  • الامتناع عن القيام بالأنشطة اليومية.
  • ضعف التركيز.
  • التعب والخمول أو نقص الطاقة.
  • تغير في الشهية ، والذي يشمل الإفراط في تناول الطعام أو الرغبة الشديدة في تناول أطعمة معينة.
  • النوم المفرط أو صعوبة النوم.
  • الشعور بالإحباط بشأن الإرهاق أو الخروج عن السيطرة
  • حساسية للمس أو تورم الثدي ، صداع ، آلام في المفاصل أو العضلات ، زيادة الوزن.

أمراض أخرى لها أعراض مشابهة لمتلازمة ما قبل الحيض

هناك أمراض أخرى تتشابه أعراضها مع أعراض متلازمة واضطراب ما قبل الحيض ، بما في ذلك الاكتئاب واضطرابات القلق والاضطراب ثنائي القطب ومتلازمة ما قبل انقطاع الطمث (من أربع إلى خمس سنوات قبل انقطاع الطمث لدى النساء ).

من المهم التمييز بين الاكتئاب الأساسي (الذي غالبًا ما يزداد سوءًا قبل بدء الدورة الشهرية) ومتلازمة ما قبل الحيض الفعلية أو اضطراب ما قبل الحيض ، لأن علاجهما مختلف تمامًا.

غالبًا ما تشعر النساء المصابات بالاكتئاب الكامن بتحسن أثناء الحيض أو بعده ، لكن أعراضهن ​​لا تختفي تمامًا. ومع ذلك ، في بداية الدورة الشهرية ، تختفي هذه الأعراض تمامًا عند النساء المصابات بمتلازمة أو اضطراب ما قبل الحيض.

بعض النساء اللواتي يعتقدن أنهن مصابات بمتلازمة أو اضطراب ما قبل الحيض يعانين في الواقع من الاكتئاب أو اضطرابات القلق.

هناك اضطرابات طبية أخرى تزداد سوءًا قبل أو أثناء الحيض ، مثل:

  • الصداع النصفي.
  • متلازمة التعب المزمن (CFS) المعروفة أيضًا باسم التهاب الدماغ والنخاع العضلي المزمن (ME / CFS).
  • آلام الحوض والمثانة أو متلازمة القولون العصبي

يساعد التاريخ الطبي الدقيق الطبيب على التمييز بين هذه الاضطرابات. بالإضافة إلى الأمراض الأخرى ، قد تعاني المرأة أيضًا من اضطراب ما قبل الحيض.

كيف يتم تشخيص متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض

التجربة

لا يوجد اختبار محدد يمكنه تشخيص متلازمة ما قبل الحيض (PMS) أو اضطراب ما قبل الحيض (PMDD). الا أنه يجب أن تحدث الأعراض فقط في النصف الثاني (المرحلة الأصفرية) من الدورة الشهرية ، غالبًا في غضون خمسة إلى سبعة أيام قبل الحيض. ويجب أن يكون مصحوبًا أيضًا بأعراض سلوكية بالإضافة إلى الأعراض الجسدية.

إذا كانت النساء مصابات بمتلازمة ما قبل الحيض أو اضطراب ما قبل الحيض ، فيجب ألا يعانين من هذه الأعراض في الأيام من 4 إلى 12 من الدورة الشهرية التي تبلغ 28 يومًا.

فحص الدم

لا تحتاجين إلى فحص دم لتشخيص المتلازمة السابقة للحيض أو اضطراب ما قبل الحيض. يمكن استخدام اختبار تعداد خلايا الدم لفحص وتشخيص الحالات الأخرى التي تسبب التعب الشديد ، بما في ذلك فقر الدم.

يكشف اختبار وظائف الغدة الدرقية أيضًا عن قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). تتشابه علامات وأعراض هذين الاضطرابين مع متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض.

تسجيل الأعراض

قد تشير الأعراض التي تعانين منها إلى اضطراب ما قبل الحيض ، ولكن في بعض الأحيان سيطلب منك طبيبك تسجيل هذه الأعراض يوميًا لفترتين كاملتين.

ما هي علاجات المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الحيض

العلاجات الوقائية

أولاً ، قد يوصي الطبيب بالعلاج الوقائي أو التحفظي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. من بين العلاجات المحافظة الوقائية ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتقنيات الاسترخاء واستخدام مكملات الفيتامينات والمعادن. تخفف هذه العلاجات من أعراض ما قبل الحيض لدى بعض النساء.

الآثار الجانبية للعلاجات التحفظية قليلة أو قد تكون معدومة. إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فسيتم وصف الأدوية كخيار ثانٍ.

يوصي الأطباء أحيانًا بمزيج من العلاجات المحافظة والأدوية التالية للنساء المصابات باضطراب ما قبل الحيض (PMDD).

الرياضة

ممارسة الرياضة تقلل المشاكل مثل التوتر والاجهاد والقلق والاكتئاب.

العلاج بالاسترخاء

يؤدي الإجهاد والقلق والاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى إلى تفاقم هذه المتلازمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التعايش مع متلازمة ما قبل الحيض أو اضطراب ما قبل الحيض يخلق مشاكل في العلاقات الشخصية وفي الحياة اليومية للمرضى.

يقلل العلاج بالاسترخاء من التوتر والقلق في الحياة اليومية. وهذا يشمل تقنيات مثل التأمل ، واسترخاء العضلات التدريجي (PMR) ، والحث الذاتي أو الارتجاع البيولوجي.

مكملات الفيتامينات والمعادن

قد يكون فيتامين ب 6 (حتى 100 مجم في اليوم) مفيدًا إلى حد ما للنساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية المعتدلة. في هذه الحالات ، يوصي الأطباء عادةً بتناول يومي يصل إلى 100 مجم من فيتامين ب 6.

أكثر الأدوية فعالية

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

استخدام "مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية" (SSRIs) هو علاج فعال للغاية لأعراض الدورة الشهرية والمتلازمة السابقة للحيض. وتشمل هذه الأدوية فلوكستين وسيرترالين وسيتالوبرام وباروكستين.

تظهر الأبحاث أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تقلل بشكل كبير من أعراض الدورة الشهرية مقارنة بالأدوية الوهمية ، ينجح هذا العلاج مع 60 إلى 75٪ من النساء المصابات.

لا تحتاجين دائمًا إلى تناول هذه الأدوية ، فأحيانًا لا يتم وصف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية إلا للنصف الثاني من الدورة الشهرية.

تعاني بعض النساء من آثار جانبية جنسية من تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. التأثير الجانبي الجنسي الأكثر شيوعًا لهذا الدواء هو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية. في هذه الحالة ، يوصى بتناول جرعة أقل من الدواء أو استخدام أدوية بديلة من نفس فئة الأدوية.

لتقييم فعالية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، يجب تناول هذا الدواء لمدة دورتين كاملتين على الأقل من الدورة الشهرية. ما يقرب من 15 ٪ من النساء لا يتعافين بعد فترتين من الاستخدام ؛ في هذه الحالة ، يتم استخدام طريقة علاج أخرى.

تشمل مضادات الاكتئاب الفعالة الأخرى فينلافاكسين وس. سيتالوبرام.

حبوب منع الحمل

تتخلص بعض النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض أو متلازمة ما قبل الدورة الشهرية من أعراض الاضطراب عن طريق تناول حبوب منع الحمل. ومع ذلك ، فإن تناول حبوب منع الحمل يؤدي إلى تفاقم أعراض هذه المتلازمة لدى بعض النساء. سيتعين على هؤلاء النساء استبدال هذه الحبوب بعلاج آخر.

حبوب منع الحمل تمنع الدورة الشهرية.أيضًا ، لا يجب أن تتناولي حبوب الدواء الوهمي. يمنع الاستخدام المنتظم لحبوب منع الحمل التغيرات الهرمونية الدورية التي تسبب تقلبات المزاج.

منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GNRH)

توقف هذه الأدوية مؤقتًا إنتاج الإستروجين والبروجسترون. وهذا يسبب انقطاع الطمث المؤقت ويحسن الأعراض الجسدية (مثل الانتفاخ) والتهيج الناجم عن الدورة الشهرية والمتلازمة السابقة للحيض.

نظرًا لأن هذه الأدوية تقلل من هرمون الاستروجين ، فإنها يمكن أن تسبب الهبات الساخنة الشديدة وفقدان كثافة العظام بمرور الوقت. لمنع هذه المشاكل ، توصف جنبا إلى جنب مع الأدوية التي تحتوي على جرعات منخفضة من هرمون الاستروجين والبروجسترون.

هذا العلاج فعال للغاية ولكنه معقد ومكلف. لذلك ، يتم استخدامه فقط إذا كانت العلاجات الأخرى غير فعالة.

علاجات غير فعالة

هناك العديد من العلاجات التي لا تساعد في تخفيف أعراض المتلازمة السابقة للحيض. وتشمل هذه الأدوية البروجسترون ومضادات الاكتئاب الأخرى والليثيوم. أيضًا ، لم يتم إثبات فوائد تناول المكملات الغذائية الشهيرة مثل زيت زهرة الربيع المسائية والأحماض الدهنية الأساسية المجانية والجنكو بيلوبا.

هل لديك أي معلومات أخرى عن الأعراض والطرق الفعالة لعلاج متلازمة ما قبل الحيض ؟ شاركينا تجاربك واقتراحاتك واطرحي أسئلتك حول هذا الموضوع.