أعراض الاكتئاب أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي

أعراض الاكتئاب أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي . يختلف الاكتئاب عن الحزن أو فترات الاكتئاب المرتبطة بالأزمات ، للاكتئاب أعراض شديدة ودائمة .

أعراض الاكتئاب أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي
أعراض الاكتئاب

أعراض الاكتئاب أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي

تتميز أعراض الاكتئاب التي يشار إليه تقنيًا باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي  بشعور غامر بالحزن والعزلة واليأس يستمر في كل مرة أسبوعين أو أكثر وللاكتئاب أنواع عديدة .

الاكتئاب ليس مجرد شعور عَرَضي بالحزن أو الوحدة ، كما يشعر به معظم الناس من وقت لآخر بل اضطراب بحتاج الى علاج

بل يشعر الشخص المصاب بالاكتئاب وكأنه قد غرق في حفرة عميقة ومظلمة بدون مخرج ، ولا أمل في أن تتغير الأمورباستمرار الزمن .

أعراض الاكتئاب

الشخص الذي يعاني من اضطراب اكتئابي أو الاكتئاب  ويشار إليه أحيانًا بالاكتئاب السريري ، يعاني إما من اكتئاب مزاجي أو فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة اليومية باستمرار لمدة أسبوعين على الأقل .

يجب أن يمثل هذا المزاج المكتئب تغيرًا كبيرًا عن الحالة المزاجية اليومية العادية للشخص.

يجب أيضًا أن تتأثر الوظائف الاجتماعية أو المهنية أو التعليمية أو غيرها من الوظائف المهمة سلبًا بالتغير في المزاج.

على سبيل المثال ، عندما يبدأ الشخص المصاب بالاكتئاب في التغيب عن العمل أو المدرسة ، أو التوقف عن الذهاب إلى الفصول الدراسية أو ارتباطاته والتزاماته الاجتماعية المعتادة (مثل التسكع مع الأصدقاء).

يتميز الاكتئاب السريري بوجود 5 أو أكثر من أعراض الاكتئاب التالية:

  • مزاج مكتئب معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا ، كما هو موضح في التقرير الشخصي (على سبيل المثال ، الشعور بالحزن ، أو الأزرق ،الغرق أو الفراغ) أو الملاحظات التي يدلي بها الآخرون (على سبيل المثال ، البكاء أو على وشك البكاء) . (قد يظهر هذا في الأطفال والمراهقين ، على أنه مزاج عصبي أو غريب الأطوار ، وليس حزنًا.
  • انخفاض الاهتمام أو المتعة بشكل ملحوظ في جميع الأنشطة اليومية أو معضمها ، مثل عدم الاهتمام بالهوايات أو الرياضة أو الأشياء الأخرى التي كان الشخص يستمتع بها سابقا .
  • فقدان الوزن بشكل ملحوظ عند عدم اتباع نظام غذائي أو زيادة الوزن (على سبيل المثال ، تغيير أكثر من 5 في المائة من وزن الجسم في شهر واحد) ، أو انخفاض أو زيادة الشهية كل يوم تقريبًا.
  • الأرق (عدم القدرة على النوم أو صعوبة النوم) أو فرط النوم (النوم لفترات طويلة) كل يوم تقريبًا.
  • مشاكل في الجلوس بلا حركةفي الكثير من الأيام ، ، بما في ذلك التململ المستمر ، أو السرعة ، أو انتقاء الملابس (تسمى التحريض النفسي من قبل المتخصصين) ؛ أو العكس ، تباطؤ في حركات الشخص ، التحدث بهدوء شديد مع بطء الكلام (يسمى التخلف الحركي النفسي من قبل المتخصصين.
  • التعب أو الإرهاق أو فقدان الطاقة كل يوم - حتى أصغر المهام ، مثل ارتداء الملابس أو الاغتسال ، تبدو صعبة عند المصاب وتستغرق وقتًا أطول من المعتاد.
  • الشعور بانعدام القيمة أو الذنب المفرط أو غير المناسب كل يوم تقريبًا (على سبيل المثال ، اجترار الإخفاقات الطفيفة في الماضي)
  • ضعف القدرة على التفكير أو التركيز ، أو التردد ، كل يوم (على سبيل المثال ، يتشتت بسهولة، يشكو من صعوبات في الذاكرة)
  • أفكار متكررة عن الموت (ليس فقط الخوف من الموت) ، أفكار انتحارية متكررة بدون خطة محددة ، أو محاولة انتحار أو خطة محددة للانتحار.

لا يعتبر مزاج المكتئب الناجم عن مواد (مثل المخدرات والكحول والأدوية) اضطرابًا اكتئابيًا كبيرًا ، ولا ينتج عن حالة طبية عامة. 

لا يمكن تشخيص الاضطراب الاكتئابي الكبير عمومًا إذا كان لدى الشخص تاريخ من الهوس أو الهوس الخفيف أو النوبات المختلفة (على سبيل المثال ، الاضطراب ثنائي القطب) أو إذا كان مزاج المكتئب يُعزى بشكل أفضل إلى الاضطراب الفصامي العاطفي ولم يتم فرضه على الفصام أو الوهم أو اضطراب ذهاني.

يُعاني الاكتئاب أيضًا من فقدان الاهتمام والطاقة في الأشياء التي يستمتع بها الشخص عادةً ، مثل العمل أو الخروج أو التواجد مع العائلة والأصدقاء. 

يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة أيضًا من مشاكل في الأكل والنوم - إما كثيرًا أو قليلًا.

غالبًا ما تتأثر ذاكرة الشخص المكتئب وقدرته على التركيز ؛ قد يكون أيضًا أكثر سرعة في الانفعال أو يشعر بالقلق طوال الوقت.

الاكتئاب والحزن

تماشياً مع التحديثات على معايير الاضطراب الاكتئابي الرئيسي في DSM-5 (أحدث دليل تشخيصي يُستخدم لتشخيص الاضطرابات النفسية) ، يمكن أن يعاني الشخص من نوبة اكتئاب شديدة خلال فترة من الفجيعة  أو الأزمات أو الحزن ، كما هو الحال بعد فقدان محبوب.

 يعد هذا تغييرًا كبيرًا عن معايير التشخيص السابقة ، والتي لم تقدم تشخيصا للاكتئاب الشديد إذا كان الشخص حزينًا على خسارة كبيرة في حياته. 

تم إجراء هذا التغيير مع الأساس المنطقي الذي مفاده أنه نظرًا لأن المأساة قد تتضمن معاناة كبيرة لبعض الأشخاص ، فقد تؤدي إلى حدوث نوبة من الاضطراب الاكتئابي الشديد.

بمعنى آخر ، ليس من الطبيعي أن تسبب أعراض الأزمة ضعفًا وظيفيًا كبيرًا ، أو انشغالًا مرضيًا بانعدام القيمة ، أو الأفكار الانتحارية ، أو الأعراض الذهانية ، أو التخلف الحركي النفسي (تباطؤ في حركات الشخص الجسدية) لمدة شهرين أو أكثر. 

وبالتالي ، عندما تحدث معا أي الحزن أو المأساة مع الاكتئاب، فإن أعراض الاكتئاب والضعف الوظيفي تميل إلى أن تكون أكثر حدة ويكون التشخيص أسوأ مقارنة بالحزن الذي لا يصاحبه اضطراب اكتئابي كبير. 

يميل الاكتئاب المرتبط بالفجيعة أو الأزمات إلى الحدوث مع الأشخاص الذين يعانون من نقاط ضعف أخرى للاضطرابات الاكتئابية ، ويمكن تسهيل التعافي من خلال العلاج بمضادات الاكتئاب.

وقد يكون الاكتئاب موسمي فقط في فصل الشتاء وهو ما يسمة باضطراب الاكتئاب الموسمي