الهذيان الإرتعاشي وانسحاب الكحول

يعاني الأشخاص الذين يشربون الكحول بكثرة من مجموعة متنوعة من أعراض الانسحاب الجسدي والعقلي عندما يقلصون أو يتوقفون عن الشرب. 

يمكن للأشخاص الذين توقفو عن الشرب أن يواجهوا مجموعة متنوعة من الأعراض تتراوح من خفيفة إلى شديدة. يُطلق على أشد حالات انسحاب الكحول اسم الهذيان الارتعاشي ، والمعروف بالرمز DTs.

يمكن أن تختلف تجربة الهذيان الارتعاشي من شخص لآخر حسب مدة وتكرار استهلاكهم السابق للكحول.

أسباب الهذيان الإرتعاشي

يعتبر الكحول من المواد المسببة للاكتئاب ، مما يعني أنه يبطئ عمل الجهاز العصبي المركزي. 

يمكن أن يُحدث إدمان تعاطي الكحول والثقيل تغييرات في كيفية عمل الدماغ ، بما في ذلك كيفية عمل المرسلات الكيميائية للدماغ.

عندما يتوقف استهلاك الكحول فجأة ، يستمر الدماغ في العمل بالحالة التي اعتاد عليها ، مما يؤدي إلى أعراض انسحاب الكحول. 

أعراض انسحاب الكحول

يبدأ DTs  الهذيان الارتعاشي عادةً بعد أن يقرر الشخص الإقلاع عن الكحول بعد مدة طويلة من التعاطي المدمن ، أو فترة من الإفراط في الشرب ، أو عندما يدرك أنه بحاجة إلى الإقلاع عن الشرب وذلك بعد التعرض لأزمات تجبره على ذلك. 

بينما يمر الأشخاص أحيانًا بهذه العملية في المنزل ، فمن الشائع أيضًا أن يختار الأشخاص  الخضوع لانسحاب الكحول وإزالة السموم في منشأة طبية.

عادة لا بدأ الهذيان الارتعاشي DTs مباشرة بعد الانسحاب من التعاطي .

عادة الشخص الذي توقف عن الشرب غالبا ما تواجهه فترة خفيفة من أعراض انسحاب الكحول ثم تتزايد شدته مع الوقت.

حوالي 5 ٪ فقط من الأشخاص المتعاطين يصيبهم الهذيان الارتهاشي. 

لكن هذا لا يعني الاستهانة به، فمن الممكن أن يعاني كل من تعاطى الكحول بكثافة و لفترة طويلة من الهذيان الارتعاشي أثناء الانسحاب.

المراحل الأولى من انسحاب الكحول

تبدأ الأعراض المبكرة للانسحاب الكحولي عادة في غضون 8 إلى 12 ساعة الأولى بعد آخر مشروب شربه الشخص. 

غالبًا ما تكون الأعراض المبكرة خفيفة ويمكن أن تشمل:

• القلق
• جلد رطب
• الصداع
• التهيج
• نقص الطاقة
• تقلب المزاج
• الغثيان
• الأرق
• التعرق
• الإرتجاف
• التقيؤ

عادةً ما تستمر أعراض الانسحاب في المراحل المبكرة من يوم إلى ثلاثة أيام ، على الرغم من أنها قد تستمر لفترة أطول عند بعض الأشخاص.

المراحل المتقدمة من انسحاب الكحول

مع تقدم انسحاب الكحول ، غالبًا ما يبدأ الأشخاص في تجربة أعراض أكثر حدة والتي قد تشمل:

• تغيرات أو صعوبات في التنفس
• تغيرات في ضغط الدم
• الهلوسة
• النوبات

قد تبدأ هذه الأعراض بعد حوالي 12 إلى 24 ساعة من توقف الشخص عن الشرب. 

قد تظهر هذه الأعراض أيضًا بالإضافة إلى الأعراض التي تميز الانسحاب المبكر.

الهذيان الإرتعاشي

خلال المراحل المتأخرة من انسحاب الكحول ، حوالي 48 إلى 96 ساعة بعد آخر استخدام للكحول ، قد يعاني الأشخاص من الهذيان الارتعاشي (DTs).   

قد يبدأ أيضًا في بعض الحالات  بعد 7 إلى 10 أيام بعد توقف الشخص عن الشرب.

أعراض الهذيان الإرتعاشي

تشمل أعراض الهذيان الإرتعاشي ما يلي :

• التغيرات في معدل ضربات القلب
• النوم العميق
• الهذيان
• الارتباك
• التعب أو الذهول
• الخوف أو الإثارة
• تغيرات سريعة في المزاج
• النوبات
• الحساسية للضوء والصوت واللمس
• الارتعاش

أثناء المرور بـ DTs ، قد يشعر الناس بمشاعر هياج شديد. ليس من غير المألوف الشعور بالذعر أو حتى الشعور بالهلاك الوشيك.

 قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من تغيرات في معدل ضربات القلب أو التنفس قد تكون قاتلة. 

عادة ما يتم حل أعراض الهذيان الارتعاشي في غضون أيام قليلة ، لكنها خطيرة ويجب أن تتلقى عناية طبية. 

إذا ظهرت عليك أنت أو أي شخص تعرفه علامات الهذيان الارتعاشي ، فاتصل بالخدمات الطبية على الفور.

علاج الهذيان الإرتعاشي

الهذيان الارتعاشي هو حالة طبية منتشرة تتطلب دخول المستشفى. 

يمكن للأطباء إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات بما في ذلك مخطط كهربية القلب (ECGs) وشاشات السموم ومستويات المغنيسيوم في الدم ولوحات التمثيل الغذائي ومستويات الفوسفات في الدم. يركز العلاج أولاً وقبل كل شيء على إنقاذ حياة الفرد ، ومنع المضاعفات ، وتقليل الأعراض.

قد يشمل العلاج استخدام البنزوديازيبينات لتقليل أعراض انسحاب الكحول. 

بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الهذيان الارتعاشي تشمل لورازيبام (أتيفان) وكلورديازيبوكسيد (ليبريوم). قد تساعد هذه الأدوية في تخفيف القلق المرتبط بسحب الكحول الحاد والشديد.

نظرًا لأن تناول الكحول بكثرة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نقص التغذية ، فقد يوصي الأطباء أيضًا بالفيتامينات والمعادن بما في ذلك الثيامين والزنك والفوسفات والمغنيسيوم والفولات. 

مع العلاج الطبي ، تبلغ معدلات الوفيات الناجمة عن الهذيان الإرتعاشي حوالي خمسة بالمائة. 

بدون علاج مناسب ، قد تصل حالات الوفيات ما بين 15٪ إلى 35٪ من الحالات المصابة.

تُعزى الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة بين مرضى الهذيان الإرتعاشي إلى عدم انتظام ضربات القلب وفشل الجهاز التنفسي. 

قبل أن تتوقف عن الشرب

بينما لا يعاني كل من يعاني من انسحاب الكحول من الهذيان الإرتعاشي ، لا يزال يتعين علي كل المنسحبين من الكحول إبلاغ الطبيب بخطتهم للتوقف عن الشرب. 

قد يكون التوقف عن تناول الكحوليات خطيرًا وربما قاتلًا ، لذلك يجب أن تخضع دائمًا هذه العملية لإشراف أخصائي طبي.

تكمن المشكلة في أن لا أحد  يعرف مدى شدة أعراض الانسحاب حتى يتوقف عن التعاطي .

إذا كنت من الأشخاص الذين شربو الخمر لفترة طويلة أو الذين يشربون الخمر بكثرة وتخطط للإقلاع عن التعاطي ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية أو اطلب العلاج من منشأة متخصصة لإزالة السموم .

الحصول على مساعدة لإدمان الكحول

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للتوقف عن الشرب ، فهناك موارد عديدة متاحة. يمكن لمجموعات الدعم مثل Alcoholics Anonymous و Al-Anon توفير المعلومات والدعم الاجتماعي أثناء تقدمك في هذه العملية. 

يمكنك حتى حضور الاجتماعات عبر الإنترنت.