علاج اضطراب الشخصية الحدية

علاج اضطراب الشخصية الحدية

يتمثل التحدي الرئيسي في علاج اضطراب الشخصية الحدية في أن العديد من المصابين به يترددون في الاعتراف بمرضهم ورفض العلاج. اضطراب الشخصية الحدية (BPD) هو نوع من الاضطرابات النفسية التي لها أعراض وعلاجات مختلفة. في حين أن جميع الاضطرابات النفسية تحتاج إلى علاج ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية لا يتلقون العلاج الكافي لأنهم لا يريدون الاعتراف بأن شيئًا ما خطأ يحدث معهم.

وذلك لأنهم قد يتعرضون للسخرية حتى لطلب المساعدة المهنية. حتى إذا كان لدى مجتمعك ومن حولك نظرة سلبية للموقف مثل هذه ، فلا يجب أن تخجل أبدًا من طلب العلاج. فهذا مهم لأن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية أو الأمراض غير المشخصة غالبًا ما يعانون من مشاكل في أسرهم.

تعتمد خيارات العلاج لهذا النوع من الاضطراب على الأعراض والأسباب المحتملة للمرض العقلي للمريض. لأن اضطراب الشخصية الحدية ليس قابلاً للشفاء بشكل كامل وتام.

تشخيص اضطراب الشخصية الحدية

اضطراب الشخصية الحدية هو مرض عقلي يتميز بأنماط طويلة من ردود الفعل العاطفية الشديدة ، والخوف من الإقلاع ، وتعاطي المخدرات. وقد تشمل الأعراض الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية ما يلي:

• إيذاء النفس.
• الاكتئاب
• الشعور بالفراغ
• الحالات العقلية الشديدة.
• المخاطرة غير الضرورية
• الشعور بالتشوه.

على الرغم من أن هذه ليست قائمة كاملة بأعراض اضطراب الشخصية الحدية ، إلا أنها أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. من ناحية أخرى ، يجب أن تضع في اعتبارك أن هناك احتمال أن يكون اضطراب مزاجي آخر هو السبب الرئيسي لهذه الأعراض.

يمكن لأخصائي الصحة العقلية تشخيص الحالات بشكل مناسب ، بما في ذلك حالات اضطراب الشخصية الحدية مقابل اضطراب المزاج ، واضطراب التوتر ، أو الاضطرابات العقلية الأخرى. في حين أن الإصابة باضطراب في الصحة العقلية يمكن أن تكون مرهقة ، فإن العلاج يركز على مساعدة الشخص في إدارة المرض العقلي ويمكن أن يساعد الشخص جسديًا وعقليًا.

علاجات اضطراب الشخصية الحدية

هناك عدة أنواع مقبولة طبيا من العلاج النفسي لاضطراب الشخصية الحدية. مثل أي اضطراب في الشخصية ، يعد العلاج بالمحادثة طويلة المدى والتركيز على العلاج عبر الإنترنت طريقة جيدة للسيطرة على أعراض هذا الاضطراب.

العلاج الذي يركز على المخطط

أحد أنواع العلاج النفسي لاضطراب الشخصية الحدية هو العلاج المركّز على المخطط. في علم النفس المعرفي ، يعد المخطط نمطًا منظمًا للفكر والسلوك. وهذا النوع من العلاج  مناسب لأولئك الذين يعانون من مشاكل الانسحاب والأشخاص الذين لديهم ردود فعل شديدة الحساسية للمحادثات التي تبدو غير ضارة.

العديد من هذه الأعراض ناتجة عن سوء المعاملة في مرحلة الطفولة أو المراهقة. بشكل عام ، الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية لديهم تاريخ من الإصابة أو الاعتداء الجنسي. ويعد اضطراب ما بعد الصدمة مرض شائع لاضطراب الشخصية الحدية .

العلاج السلوكي الجدلي

العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هو علاج آخر مقبول لاضطرابات الشخصية. الجدلية ، كلمة يونانية ، تعني محادثة مع وجهات نظر متعارضة. في العلاج السلوكي ، يمكن للمرضى الذين يعانون من اضطرابات المزاج وتعاطي المخدرات التحدث إلى معالجهم حول الحالات المختلفة وتلقي الاستجابات والسلوكيات المناسبة بالتعاون مع طبيبهم.

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم محفزات تثير ردود فعل كبيرة ، يعلم  العلاج السلوكي الجدلي استراتيجيات المواجهة للأفعال في الأحداث والأفكار والسلوكيات والعواطف لمنع ردود الفعل المتفجرة أو غير المرغوب فيها التي تؤثر على العلاقات الشخصية ببطء.

العلاج النفسي المركّز على الانتقال

بالنسبة للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية ، فإن العلاج النفسي الذي يركز على الانتقال هو نوع من العلاج يحضره المرضى عادة مرتين في الأسبوع. تركز خطة العلاج عالية التنظيم هذه على التصورات المشوهة عن النفس والآخرين. لقد ثبت أن برنامج العلاج النفسي الذي يركز حول الانتقال(TFP) يغير تصورات المرضى عن أنفسهم وعلاقاتهم وعملهم.

العلاج القائم على العقلية

العلاج الآخر لاضطراب الشخصية الحدية هو العلاج القائم على العقلية (MBT). في هذه الطريقة ، غالبًا ما يستخدم المرضى المصابون باضطراب الشخصية الحدية عدة أشكال من العلاج في وقت واحد. العلاج القائم على العقلية هو نهج إيجابي لعلاج اضطراب الشخصية الحدية لعدة أسباب.

يجمع العلاج القائم على العقلية بين جوانب أساليب العلاج النفسي والمنهجي والسلوكي المعرفي والبيئي. الغرض من استخدام العلاج القائم على العقلية لعلاج اضطراب الشخصية الحدية هو زيادة القدرة النفسية للمريض وتقليل احتمالية السلوكيات الضارة بالنفس أو للآخرين.

تشمل الأهداف الأخرى للعلاج القائم على العقلية "علاج اليقظة" ما يلي:

• فهم قيمة النفس
• زيادة السيطرة السلوكية.
• علاقات أكثر حميمية ومتعة
• القدرة على متابعة أهداف الحياة.

عادةً ما يتم إجراء اختبار العلاج القائم على العقلية (MBT) مرتين في الأسبوع ويتضمن جلسات جماعية وفردية. تعتبر الجلسات الجماعية ضرورية لأنها تساعد المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية على التواصل مع الآخرين. يتعلم المرضى أيضًا التفاعل بشكل أفضل وأفضل مع الآخرين.

أسباب اضطراب الشخصية الحدية

في حين أنه من المستحيل تحديد السبب الدقيق لاضطراب الشخصية الحدية ، إلا أن هناك مجموعات من الأشخاص الذين من المرجح أن يتم تشخيصهم بهذا المرض.

يبدأ اضطراب الشخصية الحدية عادة في بداية مرحلة البلوغ وهو أكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال. في الواقع ، 75٪ من المصابين باضطراب الشخصية الحدية هم من النساء. بينما يتحسن بعض الأشخاص مع تقدم العمر ، فإن هؤلاء عادة ما يكونون أشخاصًا يسعون للعلاج من هذا الاضطراب. عدد الأشخاص الذين لم يتم تشخيص إصابتهم باضطراب الشخصية الحدية غير معروف. ومع ذلك ، يعاني 16 مليون أمريكي من اضطراب الشخصية الحدية.

يعاني مرضى اضطراب الشخصية الحدية BPD غير المعالجين بشكل كبير من العلاقات الشخصية ، وقد يصاب المرضى بالاكتئاب السريري ويلجأون إلى الأدوية. لا يحتاج الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى المعاناة أو الشعور بالوحدة. هناك علاجات متاحة لمساعدة الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية والأمراض النفسية الأخرى .

تاريخ سيئ من الاعتداء الجسدي أو الجنسي

يعد اضطراب الشخصية الحدية أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تعرضوا للإيذاء الجسدي أو العقلي أو الجنسي في مرحلة الطفولة. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة باضطراب الشخصية الحدية هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. أظهرت الأبحاث أن 40 إلى 71 ٪ من مرضى اضطراب الشخصية الحدية أبلغوا عن تعرضهم للإيذاء الجنسي. للأسف ، تم تنفيذ هذه الجرائم من قبل مقدمي الرعاية.

المرضى المصابون باضطراب الشخصية الحدية لديهم تغيرات هيكلية ووظيفية في أدمغتهم. المناطق التي تتأثر بشكل كبير هي المناطق التي تتحكم في الدافع وتنظم العواطف. الا أن السؤال عما إذا كانت تغيرات الدماغ نتيجة اضطراب الشخصية الحدية ، أو ما إذا كان اضطراب الشخصية الحدية هو سببها ، لم يتم فهمه بالكامل بعد. لا يؤثر اضطراب الشخصية الحدية على المريض فقط بل أيضا عن المحيطين به.

يعاني العديد من مشاهير العالم من اضطراب الشخصية الحدية. بعض هؤلاء هم:

• برتني سبيرز
• أنجلينا جولي
• مارلين مونرو
• جيفري دامر
• أدولف هتلر
• وينونا رايدر
• الاميرة ديانا
• آنا نيكول سميث.

كان يعتقد أن الأميرة ديانا كانت مصابة أيضا وذلك  ناتج عن طلاق والديها في سن مبكرة. أدين جيفري دامر بقتل 17 رجلاً بين عامي 1978 و 1991 قبل محاكمته. وقام العديد من علماء النفس بتشخيص اضطراب الشخصية الحدية في أدولف هتلر بعد وفاته. كما قيل إنه عانى من الفصام المصحوب بجنون العظمة والاضطراب ثنائي القطب والذهان.

مضاعفات اضطراب الشخصية الحدية غير المعالج

كما هو الحال مع أي مرض عقلي ، يمكن أن يؤدي الفشل في علاج اضطراب الشخصية الحدية إلى مضاعفات. إذا ترك دون علاج ، فقد يواجه مرضاه التحديات التالية:

• انخرط كثير مع شركاء مختلفين.
• ضغوط زوجية كبيرة أو زواج فاشل.
• مشاكل قانونية أو قضاء بعض الوقت في السجن.
• علاقات متضاربة مع الأطفال والإخوة والوالدين.
• ستقوم بتغيير وظيفتك بانتظام أو تفقد وظيفتك كثيرًا.
• أن تترك المدرسة أو لا تكمل تدريبك.
• تؤذي نفسك وقد تدخل المستشفى بشكل متكرر.
• التورط في العديد من حوادث السيارات أو النزاعات أو السلوكيات الخطيرة الأخرى.
• سلوكيات جنسية عالية الخطورة تؤدي إلى الحمل غير المخطط له والأمراض المنقولة جنسياً.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية غير المعالج من أمراض شائعة تؤدي إلى تفاقم مشاكل صحتهم العقلية. يُعد الاكتئاب وتعاطي المخدرات واضطرابات الأكل من الحالات الشائعة. وبالإضافة إلى ذلك، اضطراب ثنائي القطب ، اضطراب إجهاد ما بعد الصدمة ، وغيرها من اضطرابات الشخصية أو اضطرابات المزاج قد تكون الآثار الجانبية لعدم علاج هذا الاضطراب. بالطبع ، ويمكن علاج هذه الاضطرابات مثل اضطراب الشخصية الحدية.

هل اضطرابات الشخصية النرجسية مرتبطة باضطراب الشخصية الحدية

في حين أن اضطراب الشخصية النرجسية واضطراب الشخصية الحدية قد يكون لهما أوجه تشابه في الأعراض ، فإن الحقيقة هي أن هذين الاضطرابين مختلفان. ومع ذلك ، قد تكون هاتان الحالتان في الواقع من الأمراض الشائعة. هذا يجعل من الصعب التمييز بين الاثنين. يمكن للطبيب النفسي فقط التمييز بين المرضين.

اضطراب الشخصية الحدية هو نوع من الأمراض العقلية التي يمكن أن تكون لها عواقب وخيمة إذا تُركت دون علاج. وقد يعاني الشخص المصاب بالمرض من علاقات شخصية ، أو أن يكون مدمنًا على الكحول أو المخدرات ، وقد تحدث ميول أخرى غير صحية في الشخص. أفضل مسار للعلاج هو طلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية وحضور جلسات الإرشاد المنتظمة. على الرغم من عدم وجود علاج لاضطراب الشخصية الحدية ، يمكن السيطرة على الأعراض الناتجة عنه بالاستشارة المكثفة ، وبالتالي سيكون من الأسهل التعامل مع اضطراب الشخصية الحدية.