ما هو الفرق بين الميثادون وسوبوكسون؟

الفرق بين الميثادون وسوبوكسون؟

الميثادون وسوبوكسون (methadone, suboxone) كلاهما من المواد الأفيونية. يستخدم الميثادون لعلاج الآلام المزمنة وإدمان المواد الأفيونية، بينما تمت الموافقة على عقار سوبوكسون فقط لعلاج إدمان المواد الأفيونية. فالألم المزمن هو الألم الذي يستمر لفترة طويلة. وتُعد المواد الأفيونية من الأدوية القوية الموصوفة للمساعدة في تخفيف الألم المزمن. وتعتبر هذه الأدوية فعالة بشكل كبير، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى الإدمان والاعتماد عليها. لذلك ، يجب استخدامها بعناية. فالميثادون دواء عام. وسوبوكسون هو الاسم التجاري لعقار نالوكسون البوبرينورفين .

إذا كنت تتناول هذا الدواء لأكثر من بضعة أسابيع ، فلا تتوقف عن تناوله دون استشارة الطبيب. ولمنع أعراض الانسحاب الناتجة عنه، مثل القلق والتعرق والغثيان ومشاكل النوم ، يجب تقليل استخدام هذا الدواء تدريجيًا. فهذا الدواء لديه احتمالية عالية ليسبب الادمان. وهذا يعني أنه يمكنك أن تصبح مدمنًا عليه بسهولة. لذلك تأكد من تناوله بالطريقة التي وصفها الطبيب. إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف ، فاستشر طبيبك ولا ترتجل في اتخاذ أي اجرائات بمفردك.

الفرق بين الاعتماد والإدمان

يحدث الإدمان عندما تكون لديك رغبة شديدة لا يمكنك السيطرة عليها تجعلك تستمر في تعاطي للمادة التي أدمنت عليها. حيث لا يمكنك التوقف عن تناول الدواء حتى لو أدى إلى نتائج ضارة.

يحدث الاعتماد عندما يتكيف جسمك جسديًا مع عقار ما ويتحمله. تجعلك هذه الحالة بحاجة إلى المزيد من الأدوية لإنتاج نفس التأثير. فالميثادون متوفر بأشكال مختلفة منها:

• محلول عن طريق الحقن
• أقراص عن طريق الفم
• حل شفهي
• التركيز الفموي

يجب إذابة الأقراص الفموية في سائل قبل الاستعمال. سوبوكسون هو دواء يؤخذ عن طريق الفم ويمكن إذابته تحت لسانك (تحت اللسان) أو وضعه بين الخدين واللثة ليذوب (شدقي).

تتوفر الإصدارات العامة من نالوكسون البوبرينورفين (مكون سوبوكسون) عن طريق الفم وتحت اللسان.

كيف يتم الحصول على هذه الأدوية ؟

هناك قيود على كيفية الوصول إلى هذه الأدوية. تعتمد هذه القيود على نوع الدواء وسبب استخدامه. تمت الموافقة على الميثادون فقط لعلاج الآلام المزمنة.

يتوفر الميثادون في بعض الصيدليات لتسكين الآلام. وبالتالي اذا كنت تعاني من الم مزمن تحدث إلى طبيبك حول الصيدليات التي يمكن أن تصف الميثادون لعلاج الألم المزمن. يمكن استخدام كل من الميثادون وسوبوكسون لمساعدتك في اجتياز عملية إزالة السموم من المواد الأفيونية.

تحدث إزالة السموم عندما يحاول جسمك التخلص من عقار معين. أثناء إزالة السموم ، تظهر عليك أعراض الانسحاب. معظم أعراض الانسحاب ليست خطيرة، لكنها مزعجة للغاية. ويمكن أن تقلل هذه الأدوية من أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات. ويساعد كل من الميثادون وسوبوكسون في إدارة إزالة السموم ، لكن عملية استخدامهما مختلفة.

كيف يعالج الميثادون الأمراض؟

اذا دعت الضرورة الى استخدام الميثادون لعلاج الإدمان ، يمكنك الحصول عليه فقط من برامج العلاج المعتمدة من المواد الأفيونية. وتشمل هذه البرامج عيادات رعاية الميثادون. عند بدء العلاج ، يجب عليك في الأول زيارة إحدى هذه العيادات حيث سيراقبك الطبيب وسيحرص على أن تتلقى كل جرعة بانتظام. وبمجرد أن يقرر طبيبك أنك تتناول علاجًا مستقرًا بالميثادون ، قد يسمح لك بتناول الدواء في المنزل مع زيارة العيادة من حين لآخر. إذا كنت تتناول الدواء في المنزل ، فلا يزال يتعين عليك الحصول عليه من خطة علاج أفيونية معتمدة.

كيف يعالج سوبكسون الأمراض؟

مع سوبوكسون لا تحتاج للذهاب إلى العيادة لتلقي العلاج. حيث يعطيك الطبيب الوصفة الطبية ويذهب لتلقي العلاج وحدك في المنزل. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن يراقب الطبيب علاجك عن كثب. وقد يطلب منك الذهاب إلى المكتب للحصول على الدواء.

إذا سمح لك بتناول الدواء في المنزل ، فقد لا يصف لك الطبيب أكثر من جرعة واحدة في المرة الواحدة. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، من المحتمل أن يسمح لك الطبيب بإدارة علاجك.

ما هي الآثار الجانبية للميثادون وسوبوكسون؟

فيما يلي أمثلة على الآثار الجانبية للميثادون وسوبوكسون. وتشمل هذه:

• التعرق
• الإمساك
• ألم المعدة
• الدوار
• رؤية مشوشة
• خفة الرأس
• النعاس
• استفراغ و غثيان
• خدر في الفم
• احمرار داخل الفم
• لسان منتفخ أو مؤلم
• معدل ضربات القلب أسرع أو أبطأ.

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة للميثادون وسوبوكسون ما يلي:

• الادمان
• التشنجات
• آلام شديدة في المعدة
• رد فعل تحسسي
• مشاكل في الكبد
• ضغط دم منخفض
• اضطرابات ضربات القلب
• مشاكل تنفسية شديدة.

إذا كنت تتناول المزيد من الميثادون أو ساباكسون أكثر مما يصفه طبيبك أو العيادة ، فقد يتسبب ذلك في تناول جرعة زائدة أو تسممًا. هذا التسمم يمكن أن يؤدي إلى الموت. ومن المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا كما هو موصوف.

نظرًا لأن كلا من الميثادون وسوبوكسون من المواد الأفيونية ، فيمكنهما التسبب في أعراض الإدمان والانسحاب. الميثادون أكثر خطرا من عقار سوبوكسون.

يمكن أن تختلف شدة أعراض الانسحاب لأي دواء بشكل كبير من شخص لآخر. عادة ، يمكن أن يستغرق انسحاب الميثادون حوالي 2 إلى 3 أسابيع ، في حين أن أعراض انسحاب سوبوكسون يمكن أن تستمر من شهر إلى عدة أشهر.

قد تشمل أعراض انسحاب المواد الأفيونية ما يلي:

• التعرق
• الإسهال
• سيلان الأنف
• دمع عيون
• الغثيان أو القيء
• الشعور بالحر أو البرودة
• مشكلة النوم (الأرق)
• آلام العضلات أو تقلصات العضلات

لا تتوقف عن تناول أي دواء بمفردك. إذا قمت بذلك ، ستزداد أعراض الانسحاب سوءًا. إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول الدواء ، فسيقوم طبيبك بتقليل جرعتك ببطء بمرور الوقت لمنع أعراض الانسحاب.

فيما يلي أمثلة على تأثيرات انسحاب الميثادون وسوبوكسون:

• الإسهال
• الرعشه
• صداع الراس
• مشكلة النوم
• ضعف التركيز
• استفراغ و غثيان
• آلام العضلات
• حمى وقشعريرة وتعرق
• الاكتئاب والقلق
• الهبات الساخنة والباردة
• الأوهام (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة).

يمكن أن يضر السوبوكسون و الميثادون أيضًا بالطفل إذا تناولت أيًا من الأدوية أثناء الحمل. حيث قد تواجه الأعراض التالية:

• الإسهال
• الرعشه
• القيء
• البكاء بصوت عال
• مشكلة النوم
• التهيج
• سلوكيات مفرطة النشاط
• عدم القدرة على زيادة الوزن
• البكاء أكثر من المعتاد

ما هي التفاعلات الدوائية لكل من الميثادون والسوبوكسون؟

يمكن أن يتفاعل كل من الميثادون وسوبوكسون مع أدوية أخرى. في الواقع ، يمتلك الميثادون وسوبوكسون العديد من التفاعلات الدوائية المتشابهة. أمثلة على الأدوية التي قد يتفاعل معها الميثادون وسوبوكسون هي:

• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية وريتونافير
• المواد الأفيونية الأخرى مثل البوبرينورفين (بوترانس) والبوتورفانول (الأسيتول)
• المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين (الإريثروسين) والكلاريثروميسين (بياكسين)
• البنزوديازيبينات مثل ألبرازولام (زاناكس) ، لورازيبام (أتيفان) وكلونازيبام (كلونوبين)
• الأدوية المضادة للفطريات ، مثل كيتوكونازول وفلوكونازول (ديفلوكان) وفريكونازول (فيفند)
• أو الحبوب المنومة ، مثل الزولبيديم (أمبيان) و إيسوبيكلون (لونيستا) و تمازيبام (ريستوريل)
• مضادات الاختلاج مثل الفينيتوين (ديلانتين) والفينوباربيتال (سولفوتون) وكاربامازيبين (تيجريتول)

بالإضافة إلى هذه القائمة ، يتفاعل الميثادون مع أدوية أخرى. وتشمل هذه:

• أدوية نظم القلب ، مثل الأميودارون
• مضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين وسيتالوبرام(سيليكسا) وكوتيابين (سيروكويل)
• مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAIOs) ، مثل سيليجيلين (إمسام) وإيزوكاربوكسيد (ماربلان)
• مضادات الكولين ، مثل بنزيتروبين (كوجنتين) والأتروبين (أتروبين) والأوكسي بوتينين (ديتروبان XL)

إذا كان لديك أي من هذه الحالات، يجب عليك التحدث مع طبيبك قبل تناول الميثادون أو ساباكسون:

• مرض الكبد
• إدمان الكحول
• مرض الكلية
• مشاكل في الجهاز التنفسي
• مشاكل عقلية ونفسية
• تعاطي المخدرات الأخرى.

استشر طبيبك أيضًا قبل تناول الميثادون اذا كنت تعاني من:

• التشنجات
• مشاكل ضربات القلب
• مشاكل في المعدة مثل انسداد الأمعاءأو تضيقها

الخلاصة

الميثادون وسوبوكسون لديهما العديد من أوجه التشابه وبعض الاختلافات الرئيسية. قد تشمل بعض الاختلافات المهمة بين هذه الأدوية ما يلي:

• التكلفة
• الاعتماد
• خطر الإدمان
• الآثار الجانبية
• الأشكال الصيدلانية
• تفاعل الأدوية

يمكن لطبيبك إخبارك المزيد عن هذه الاختلافات. إذا كنت بحاجة إلى علاج من إدمان المواد الأفيونية ، فإن الطبيب هو أفضل مكان لبدء العلاج. يمكن للطبيب أن يوصي بأفضل دواء لتحسين صحتك.

يمكن أن يسبب السوبوكسون أعراض الانسحاب ، خاصة إذا كانت الجرعة عالية جدًا. وذلك لأن السوبوكسون يحتوي على عقار النالوكسون السوبوكسون . إذا قمت بحقن السوبوكسون ، فقد يتسبب النالوكسون في ظهور أعراض انسحاب. ولكن إذا تناولت السوبوكسون عن طريق الفم ، فإن جسمك يمتص كمية صغيرة جدًا من مكون النالوكسون ، وبالتالي فإن خطر ظهور أعراض الانسحاب يكون منخفض. ومع ذلك ، فإن تناول جرعات عالية من سوبوكسون عن طريق الفم قد يسبب أعراض الانسحاب.

المصادر

• https://www.healthline.com/health/pain-
• https://www.hopeeg.com/blog/show/methadone