علاج اضطراب القلق العام

علاج اضطراب القلق العام متنوع فيه العلاج النفسي وفيه العلاج بالأدوية ، تعرف على أشهر طرق العلاج النفسية والدوائية المستعملة في حالة اضطراب القلق العام .

علاج اضطراب القلق العام
علاج اضطراب القلق العام

علاج اضطراب القلق العام موجود بكثرة وتنوع يحتاج فقط الى الارادة في العلاج سواء العلاج النفسي أو العلاج الدوائي .

فالقلق حالة يعاني منها تقريبا كل الأشخاص بنسب متفاوتة. 

لكن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) غالبًا ما يتركز انتباههم على مخاوفهم بشكل مبالغ فيه ، وبالتالي هم في صراع دائم لتجنب الأنشطة التي قد تثير القلق ، وغالبا ما يكون هذا القلق بدون تفسير وغير معقول. 

في معظم حالات اضطراب القلق العام ، يؤثر القلق سلبًا على علاقات الفرد و / أو أدائه في المدرسة أو العمل وفي مجمل حياته النفسية والإجتماعية.

يهدف علاج اضطراب القلق العام إلى مساعدة الأشخاص على التحسن العقلي والجسدي الذي اثر عليه القلق وزيادة التفاعل مع الأشخاص والأماكن والمواقف التي كانت تثير القلق لديهم سابقًا.

نظرًا للتأثير بعيد المدى الذي يمكن أن يحدثه القلق على الأداء اليومي ، فحتى  القلق المنخفض الدرجة  الذي لا يفي بعتبة وشروط التشخيص الدقيق يمكن أن يتطور ويحدث مشاكل في المستقبل لذلك وجب علاجه أيضا.

العلاج النفسي

العلاج النفسي هو شكل شائع من العلاج لاضطراب القلق العام. 

يمكن في هذا الإطار إجراء "العلاج النفسي" بواسطة مجموعة  متنوعة من المتخصصين في الصحة العقلية ، كما هوموضح أدناه .

وعلى الرغم من أن الأساليب الموضحة أدناه يمكن أن تتداخل فيما بينها ، إلا أنها تسترشد بنظريات وتأكيدات مختلفة.

العلاج المعرفي السلوكي

العلاج المعرفي السلوكي هو المعيار الذهبي للعلاج النفسي  وواحد من أكثر العلاجات شيوعًا لـ اضطراب القلق العام. 

ثبت أن  العلاج المعرفي السلوكي  فعال للبالغين بنفس فعاليته في علاج المرضى الصغار ، يركزالعلاج المعرفي السلوكي  على الصعوبات الحالية والمواقف الحالية.

 عادةً ما يكون العلاج المعرفي السلوكي علاجًا منظمًا وقصير المدى يركز على التفاعل بين الأفكار والمشاعر والسلوكيات الواعية التي تديم القلق.

علاج القبول والالتزام

يعد علاج القبول والالتزام (ACT) علاجًا حديثًا آخر يركز على الحاضر والمشكلات الحالية ، ويستخدم لعلاج اضطراب القلق العام أيضا. 

على الرغم من أنه يشبه العلاج المعرفي السلوكي ، الا أن الهدف من علاج القبول والالتزام  هو تقليل محاولات الكفاح للسيطرة على الأفكار المقلقة أو الأحاسيس غير المريحة وزيادة المشاركة في الأنشطة الهادفة التي تتوافق مع قيم الحياة المختارة بمعنى عدم التركيزعلى الأفكار المقلقة وتركها تتلاشى بالتركيز على أفكار أخرى مفيدة. 

يمكن أن يؤدي علاج القبول والإلتزام إلى تحسن الأعراض لدى الأشخاص المصابين باضطراب القلق العام ، وقد يكون مناسبًا بشكل خاص  لكبار السن .

العلاجات الحديث الأخرى

يمكن استخدام نوعين آخرين من "العلاج النفسي" - العلاج النفسي الديناميكي والعلاج النفسي بين الأشخاص - في علاج اضطراب القلق العام.

يعتمد العلاج النفسي الديناميكي ، المعروف أيضًا باسم العلاج الموجه بالبصيرة ، على فكرة أن الأفكار والعواطف الخارجة عن وعينا يمكن أن تؤدي إلى صراع داخلي وتتجلى على شكل قلق.

العلاج النفسي بين الأشخاص (IPT) هو علاج محدود الوقت يركز على الحاضر استنادًا إلى افتراض أن الأعراض قد تكون ناجمة عن مشاكل في العلاقات أو تستمر في ذلك ، وأن حل هذه المشكلات يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض.

الدواء

تعمل أدوية القلق من خلال التفاعل مع مواد كيميائية في الدماغ تسمى الناقلات العصبية. 

قد تمنع بعض الأدوية الامتصاص أو تعزز عمل مادة أو أكثر من هذه المواد الكيميائية.

تشمل  الأنواع المختلفة من الأدوية المستخدمة  في علاج القلق ما يلي:

  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
  • مثبطات امتصاص السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs)
  • مزيلات القلق
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

تُستخدم أيضًا أحيانًا فئة أخرى "أقدم" من مضادات الاكتئاب وهي - مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs).

مضادات الاكتئاب لديها قدرة موثقة جيدًا على المساعدة في علاج أعراض اضطراب القلق العام ، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تعطي مفعولها. 

تُعتبر مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، مثل سيرترالين (زولوفت) أو فلوكستين (بروزاك) ، عادةً خيارًا جيدًا وخطًا أولًا لعلاج اضطراب القلق العام لأنها أدوية آمنة نسبيًا ويميل الأفراد إلى تحملها جيدًا.

لا تعالج مضادات القلق ، مثل البنزوديازيبينات ، السبب الكامن وراء القلق ، لكنها فعالة في علاج الأعراض. 

ومع ذلك ، فإن هذه الفئة من الأدوية لها بعض العيوب الملحوظة ، بما في ذلك الآثار الجانبية المحتملة مثل التخدير والميل إلى تكوين الإدمان.

 بوسبيرون (Buspar) هو أحد الأدوية في هذه الفئة التي تمت الموافقة عليها لعلاج اضطراب القلق العام (GAD) وليس من المعروف أنه يسبب الإدمان.

هناك بعض الأدلة على أن بوسبيرون قد يساعد أيضًا في زيادة مضادات الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي نوع أقدم من مضادات الاكتئاب التي تستخدم بشكل أقل شيوعًا لأنها قد تحمل بعض الآثار الجانبية المهمة المحتملة.

المساعدة الذاتية

تشير المساعدة الذاتية إلى الأساليب الأقل رسمية التي تعالج أعراض القلق بتوجيه محدود (أو بدون توجيه). 

على سبيل المثال ، هناك  العديد من كتب المساعدة الذاتية  التي تقدم المساعدة بتنسيق خطوة بخطوة وتعكس بشكل وثيق العلاجات النفسية القائمة على الأدلة للاضطراب القلق العام ، مثل العلاج المعرفي السلوكي أو العلاج بالقبول والالتزام.

مع ظهور تقنية الهواتف الذكية والشعبية المتزايدة للتطبيقات التفاعلية ، هناك الآن أيضًا  خيارات المساعدة الذاتية الإلكترونية  التي تقدم برامج مستنيرة من خلال علاج اضطراب القلق العام القائم على الأدلة. 

هناك أيضًا تطبيقات متاحة مع أدوات مقيدة للتخلص من القلق ، مثل  تقنيات الاسترخاء وتمارين التأمل اليقظ .

أفضل خيار لك

إن التحدث مع طبيب أو مقدم خدمات الصحة العقلية - هو أفضل طريقة لمعرفة الخطوة (الخطوات) التالية. 

اعتمادًا على طبيعة ومدى أعراض القلق ، قد يكون واحدًا أو مجموعة من الأساليب الموضحة أعلاه مفيدة.

بشكل عام ، قد يتحسن القلق الخفيف أو المتقطع باستخدام موارد المساعدة الذاتية فقط . 

تعد موارد المساعدة الذاتية أيضًا خيارًا جيدًا لأولئك الذين يرغبون في متابعة العلاج النفسي القائم على الأدلة والذين يفتقرون إلى مصادر الوصول إلى الرعاية المتخصصة. 

يمكن أيضًا استخدام خيارات المساعدة الذاتية جنبًا إلى جنب مع العلاج المستمر ، أو لمنع الانتكاس وتعزيز التقدم المستمر بعد انتهاء دورة العلاج النفسي.

إذا استمرت الأعراض لديك ، أو كانت تؤثر على أدائك اليومي و / أو العلاقات المهمة في حياتك ، أو كانت ملحوظة بشكل واضح للآخرين ،فيجب التفكير في العلاجات الرسمية التي يوجهها الطبيب النفسي .

يمكن الإشارة إلى مسار العلاج النفسي بالنسبة للقلق من الدرجة المعتدلة إلى الشديدة. 

ويمكن أن تساعد الأدوية في علاج القلق المستمر من أي درجة.

عند التفكير في العلاج النفسي مقابل الدواء ، من المهم ملاحظة أن العلاج النفسي قد يستغرق وقتًا أطول للتخفيف من الأعراض مقارنة بالدواء ، ولكن يمكن أيضًا أن تستمر آثاره لفترة أطول (أي يتم الاحتفاظ بالبصيرة والمهارات المكتسبة في العلاج النفسي بعد انتهاء العلاج). 

وبالنسبة لبعض الأفراد المصابين باضطراب القلق العام ، فإن تعظيم العلاج - تناول الأدوية والمشاركة في العلاج النفسي - يزيد من فعالية النتائج.

إن اتخاذ القرار المناسب لك هو بالفعل عملية تقييم مستمرة. 

إذا اخترت نهج المساعدة الذاتية ، فكن على دراية بأن الأعراض المستمرة أو المتفاقمة هي مؤشرات على أنك تحتاج الى التقييم الشخصي من قبل الطبيب.

مع العلاج الدوائي أو العلاج النفسي ، يجب البحث عن مزود جدير بالثقة،  ويجب طرح الأسئلة لفهم نوع العلاج الذي ستتلقاه بالضبط بالإضافة إلى مخاطره وفوائده .

من المهم التحلي بالصبر والمشاركة في المراقبة المنتظمة للأعراض (وفي حالة العلاج الدوائي ، الآثار الجانبية) مع الطبيب عند متابعة العلاج مهما كان نوعه.

الأعراض المرتبطة باضطراب القلق العام غير مريحة بلا شك ، الا أنه يمكن علاجها. العلاجات الموصوفة أعلاه فعالة جدا تحتاج الى المداومة والاستمرار والرغبة في العلاج .