كلوزابين: الاستخدام والاثار الجانبية

ما هو كلوزابين

الاسم الشائع لهذا الدواء هو كلوزابين ( KLOE za peen ). يتوفر كلوزابين أيضًا تحت الأسماء التجارية  (Clozaril و FazaClo Versacloz و Clopine و CloZAPine Synthon و Denzapine و Zaponex) .

كلوزابين دواء مضاد للذهان. يمارس كلوزابين آثاره العلاجية عن طريق تغيير وظيفة المواد الكيميائية في الدماغ. يستخدم كلوزابين لعلاج الفصام وعادة بعد فشل العلاجات الأخرى.

يستخدم كلوزابين أيضًا لتقليل خطر التفكير في الانتحار لدى الأشخاص المصابين بالفصام أو الاضطرابات المماثلة. ويتوفر كلوزابين فقط في الصيدليات المرخصة بموجب برنامج محدد.

تحذيرات كلوزابين

يؤثر كلوزابين على جهاز المناعة لديك. مع الاستخدام الخاطئ لهذا الدواء ، يمكن أن تصاب بسهولة بالعدوى ، حتى عدوى خطيرة أو مميتة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من حمى أو التهاب في الحلق أو ضعف أو نقص في الطاقة.

يمكن أن يزيد كلوزابين من خطر النوبات ، خاصة إذا تم تناوله بجرعات عالية. في حالة حدوث نوبة أو فقدان للوعي ، تجنب أي نشاط قد يكون خطيرًا. فهذا ضروري للحفاظ على صحة جيدة.

يمكن أن يسبب كلوزابين مشاكل خطيرة في القلب لدى المستخدم. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس أو تسارع في ضربات القلب أو خفقان القلب أو دوار مفاجئ.

حتى الآن ، لم تتم الموافقة على كلوزابين لعلاج الأعراض المرتبطة بالخرف لدى كبار السن.

تناول كلوزابين

قد يزيد كلوزابين من خطر الوفاة لدى كبار السن المصابين بالذهان المرتبط بالخرف. لم تتم الموافقة على كلوزابين لعلاج هذا الاضطراب.

أيضًا ، إذا كنت تعاني من حساسية تجاه كلوزابين ، فلا يجب عليك استخدامه.

اتصل بالطبيب إذا كان لديك أي من الاعراض التالية للتأكد من أن هذا الدواء آمن. تشمل هذه الأعراض:

• الزرق
• إدمان السجائر
• سوء التغذية أو الجفاف
• أمراض الكبد أو الكلى
• ارتفاع نسبة الكوليسترول أو الدهون الثلاثية
• مشاكل القلب وارتفاع ضغط الدم
• النوبات أو إصابات الرأس أو أورام المخ.
• مشاكل البروستاتا أو المسالك البولية
• مشاكل الإمساك أو الحركة في الأمعاء
• نوبة قلبية أو سكتة دماغية (بما في ذلك "السكتة الدماغية الصغيرة")
• متلازمة QT المطولة (فيك أو في أحد أفراد أسرتك)
• عدم توازن الكهارل (مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم)
• داء السكري أو عوامل الخطر مثل زيادة الوزن أو وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري

من المهم ملاحظة أن تناول الأدوية المضادة للذهان في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل قد يسبب مشاكل في التنفس أو مشاكل في التغذية أو أعراض الانسحاب لدى الطفل. ومع ذلك ، إذا توقفت عن تناول الدواء أثناء الحمل ، فقد تعانين من أعراض الانسحاب أو مشاكل أخرى.

أخبري طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول كلوزابين. لا تتوقفي عن تناول كلوزابين بدون استشارة الطبيب.

يجب عدم إرضاع الطفل أثناء تناول هذا الدواء. كلوزابين غير مسموح به للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

طريقة تناول كلوزابين

يجب أن تتناول كلوزابين تمامًا كما ينصح الطبيب. اتبع جميع التعليمات الواردة في الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة أو منشورات الأدوية. وقد يغير طبيبك جرعتك من وقت لآخر.

يمكنك تناول كلوزابين مع الطعام أو بدونه. ثم هز المعلق الفموي (السائل) لمدة 10 ثوان قبل قياس الجرعة. استخدم حقنة الجرعة المتوفرة في عبوة الدواء أو استخدم جهاز قياس جرعة الدواء (وليس ملعقة المطبخ).

عندما تكون مستعدًا لتناول هذا الدواء ، خذ قرصًا فمويًا قابلًا للتحلل من العبوة. ضع القرص في فمك واتركه يذوب دون مضغ. ابتلع السائل في فمك عدة مرات حتى تذوب الحبة.

يؤثر كلوزابين على جهاز المناعة ويمكن أن يكون له تأثيرات طويلة المدى على جسمك. حيث يمكنك بسهولة أن تصاب بالعدوى. وحتى الالتهابات الخطيرة أو المميتة. قد تحتاج إلى فحوصات طبية لتشخيص المشكلة أثناء تناول هذا الدواء ولمدة قصيرة بعد آخر الجرعة.

يجب ألا تتوقف عن تناول كلوزابين فجأة. اتبع تعليمات الطبيب لتقليل الجرعة.

إذا استأنفت تناول كلوزابين بعد يومين أو أكثر من إيقاف الدواء ، فقد تحتاج إلى تناول جرعة أقل مما كانت عليه عندما توقفت عن تناول الدواء. اتبع تعليمات طبيبك بدقة.

يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن الحرارة والرطوبة.

معلومات عن جرعة كلوزابين

الجرعة المعتادة من كلوزابين للبالغين المصابين بالفصام هي:

الجرعة الأولية عادة ما تكون 12.5 مجم عن طريق الفم مرة أو مرتين في اليوم. بعد ذلك ، يمكنك زيادة الجرعة اليومية الإجمالية عن طريق زيادة 25 مجم إلى 50 مجم يوميًا إلى الجرعة المستهدفة من 300 مجم إلى 450 مجم يوميًا (يتم تناولها على جرعات مقسمة) بحلول نهاية الأسبوع الثاني.

يمكن زيادة الجرعات اللاحقة إلى 100 مجم مرة أو مرتين في الأسبوع.

الجرعة القصوى من هذا الدواء هي 900 ملغ يوميا.

يمكن استخدام كلوزابين لعلاج مرضى الفصام الذين لا يستجيبون جيدًا للأدوية القياسية المضادة للذهان.

يمكن استخدام كلوزابين لتقليل خطر التفكير في الانتحار لدى مرضى الفصام أو الاضطراب الفصامي العاطفي ، والذين يبدو أنهم معرضون لخطر تكرار التفكير الانتحاري.

ماذا أفعل إذا فاتتني جرعة من كلوزابين

إذا نسيت تناول الدواء وحان الوقت تقريبًا للجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة. لا يجوز بأي حال من الأحوال تناول جرعتين من الدواء في نفس الوقت.

إذا فاتتك جرعة من كلوزابين لأكثر من يومين متتاليين ، اتصل بطبيبك قبل البدء في تناولها مرة أخرى. قبل الانتهاء من الدواء ، قم بإعداد أدوية جديدة.

ماذا يحدث إذا تناولت الكثير من كلوزابين (جرعة زائدة)

في مثل هذه الحالة ، يجب عليك طلب المساعدة الطارئة على الفور. يجب عليك الاتصال بغرفة الطوارئ على الفور. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة من كلوزابين النعاس ، والدوخة ، وسرعة ضربات القلب ، والدوار ، والتنفس القصير أو الضحل ، وسيلان الأنف ، والاختناق ، أو النوبات.

التفاعلات الغذائية مع كلوزابين

لا تشرب الكحول أثناء تناول كلوزابين. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة إذا كنت تشرب الكحول.

يجب أيضًا تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة أو الشاي أو الكولا أو مشروبات الطاقة.

تجنب القيادة أو الانخراط في أنشطة خطرة حتى تعرف كيف يؤثر كلوزابين عليك. يمكن أن يسبب الدوخة أو النعاس السقوط أو الحوادث أو الإصابات الشديدة.

يجب أيضًا تجنب الاستيقاظ سريعًا من وضعية الجلوس أو الاستلقاء. وإلا فقد تشعر بالدوار.

الآثار الجانبية للكلوزابين

إذا كان لديك أعراض رد فعل تحسسي تجاه كلوزابين (صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه أو الحلق) أو تفاعلات جلدية شديدة (حمى ، التهاب الحلق ، تهيج العين ، ألم الجلد ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع ظهور بثور وتقشير). يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور ‌.

قد تصاب بسهولة نتيجة تناول هذا الدواء. حتى بالالتهابات الخطيرة أو المميتة. اتصل بطبيبك إذا لاحظت أي علامات للعدوى. تتضمن بعض هذه الأعراض ما يلي:

• السعال وصعوبة التنفس
• حمى ، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، ضعف شديد
• حدوث تقرحات بالفم وتقرحات جلدية
• الشعور بألم أو حرقان عند التبول
• الشعور بالحكة أو رؤية إفرازات في المهبل

وفقًا للطبيب النفسي ، قد تتأخر الجرعات الإضافية حتى تختفي العدوى.

الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد للكلوزابين يمكن أن يسبب اضطراب حركي خطير قد لا يكون قابلاً للعكس. كلما زاد استخدام كلوزابين ، زادت احتمالية إصابتك بهذا الاضطراب. خاصة إذا كنت امرأة أو شخصًا مسنًا ، فأنت في خطر أكبر.

يمكن أن يزيد كلوزابين من خطر النوبات ، خاصة إذا تم تناوله بجرعات عالية. تجنب أي نشاط قد يكون خطيرًا إذا كنت تعاني من نوبة صرع أو فقدان للوعي.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• تشنجات
• إمساك شديد
• الغثيان والقيء وآلام المعدة أو الانتفاخ
• حركات الأمعاء الجافة أو الصعبة أو إخراج الغازات المؤلمة
• حركات عضلات الوجه غير المنضبط (المضغ أو الشفة أو العبوس أو حركة اللسان أو الرمش أو حركة العين)
• مشاكل في القلب ، وألم في الصدر ، وسرعة ضربات القلب أو تسارعها ، وخفقان في الصدر ، وبطء ضربات القلب ، وضيق في التنفس ودوخة مفاجئة (كما لو كنت فاقدًا للوعي)
• مراقبة مشاكل الكبد ، وفقدان الشهية ، وآلام المعدة (أعلى اليمين) ، والتعب ، والحكة ، والبول الداكن ، والبراز الشبيه بالطين ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)
• رد فعل شديد للجهاز العصبي ، عضلات شديدة (متقلصة) ، حمى شديدة ، تعرق ، دوار ، ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة ، رعشة ، شعور بإغماء.
• أعراض تجلط الدم في الرئتين ، ألم في الصدر ، سعال مفاجئ ، صفير ، تنفس سريع ، سعال مصحوب بالدم.

يمكن أن يؤدي عدم علاج الإمساك إلى مضاعفات معوية خطيرة أو دخول المستشفى أو الوفاة. إذا كنت لا تخرج البراز على الأقل 3 مرات في الأسبوع ، أخبر طبيبك على الفور.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للكلوزابين:

• زيادة الوزن
• مشاكل في الرؤية
• الدوخة والهزات
• الحمى وزيادة التعرق
• سرعة دقات القلب
• الصداع والنعاس
• الغثيان أو الإمساك
• جفاف الفم أو زيادة اللعاب

لا تغطي هذه القائمة الآثار الجانبية للكلوزابين بالكامل ، وقد تحدث حالات أخرى.

تفاعلات دواء كلوزابين

عندما تبدأ أو تتوقف عن تناول كلوزابين ، قد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعة الأدوية الأخرى التي تتناولها بانتظام.

يمكن أن يسبب كلوزابين مشكلة خطيرة في القلب. إذا كنت تتناول أدوية أخرى لعلاج الالتهابات أو الربو أو مشاكل القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو المرض العقلي أو السرطان أو الملاريا أو  فيروس نقص المناعة البشرية  ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات.

يمكن أن يؤدي تناول كلوزابين مع أدوية أخرى الى الشعور بالنعاس أو بطء التنفس وإلى آثار جانبية خطيرة. اسأل طبيبك قبل استخدام المواد الأفيونية أو الحبوب المنومة أو مرخيات العضلات أو أدوية البرد أو الحساسية أو أدوية القلق أو النوبات.

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع كلوزابين. تشمل هذه المنتجات الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الممكنة في هذه المقالة. يمكنك الاتصال بالطبيب للحصول على إجابات لأسئلتك.